Antragsformular

Member-/Kundenkarte „Friends of Canada“

Antragsteller/in

Name(n):
   bei Paaren, bitte beide Namen, wenn verschieden

Vorname(n):
   bei Paaren bitte beide Vornamen

Geburtsdatum:
  z.B. 27 05 1961 (mindestalter 18 Jahre)

Adresse:
Strasse
Postleitzahl/Wohnort

Email:

Tel. Natel:

Ich/Wir stellen hiermit den Antrag für die Country Seasons Member-/Kundenkarte
„Friends of Canada“

Mit dem Absenden des Antrages erkläre ich mich mit den Benefits/Vorteilen/Regeln und dem Preis für die Member-/Kundenkarte einverstanden.

Ich bin bereit an Anlässen auf Anfrage unentgeltlich mitzuhelfen.

  

Antrag eingegangen am: ___________________

Bearbeitung der Member-/Kundenkarte erfolgt nach Zahlungseingang. Versand erfolgt per Post

Max Wohlwend

Postadresse für Antragstellung:

Country Seasons, Max Wohlwend
Zürichstrasse 22
5634 Merenschwand